¿Porqué...?

In questo lungo e duro anno di preparazione al MIR non poteva mancare il momento della fatidica domanda: "perché hai scelto di fare Medicina?"
Pues entonces, tutto risale a circa la metà della prima liceo (classico) (per gli analfabeti, si tratta del terzo anno di scuola superiore...), quando studiavo biologia. Mi ricordo chiaramente come rimasi particolarmente affascinato e profondamente colpito dalla complessità del funzionamento degli animali, e in particolare dell'uomo, e mi chiesi com'era possibile che da una cellula, un qualcosa di invisibile, intoccabile e apparentemente assolutamente insignificante e semplice, potesse più tardi nascere un essere umano. E, di conseguenza, come, nell'evoluzione della vita su questo pianeta, da uno pseudoanimale un bel giorno derivò quello che noi oggi chiamiamo Homo sapiens, e che, centinaia di migliaia di anni dopo, è stato in grado di costruire tutto quello che ci circonda: case, strade, città, aerei, internet... perfino andare sulla Luna!
Con queste domande per la testa, decisi che avrei studiato Medicina, per cercare di capire un po' di più come funzionassero le cose, anche se già da allora ero conscio che nessuno mai arriverà a comprendere tutto (ed è un bene che sia così, se no figuriamoci che noia... sarebbe la morte della ricerca e del progresso).
Spinto dai consigli delle persone intorno a me, all'inizio pensavo di fare un specializzazione (cardio? medicina dello sport?!) che mi permettesse di aprire uno studio privato per lavorare "9-17, lun-ven" e fare un pacco di soldi... Ma capii ben presto che non era quello che volevo.
A me piaceva capire il perché delle cose, lavorare in una grande istituzione dove potessi venire a contatto con tanti diversi pazienti, per attenuare - non placare - la mia sete di conoscenza.
All'inizio (terzo anno) mi orientai verso la cardiologia, affascinato dalla complessità della fisiologia del sistema cardiovascolare. Così, al quarto anno iniziai a frequentare il reparto di "Cardiologia Degenze" del Policlinico Universitario di Padova. La cosa era anche abbastanza interessante, però mi scontrai fin da subito con la proverbiale didatticità, disponibilità e gentilezza dei cosiddetti "medici universitari" italiani (cioè dei medici che allo stesso tempo sono ricercatori/professori universitari). Credo che a questo punto gli studenti e specializzandi che leggono dicano "a chi lo dici, è così ovunque..."
Ho un carattere difficile, lo so, e quindi non mi adattai a quel reparto e decisi di andare altrove, nella speranza che ci fosse qualcun'altro più disponibile a insegnare, che avesse piacere ad avere qualcuno volenteroso di imparare al suo fianco. Mi trovai a mio agio in Clinica Medica I, reparto di sicuramente più modeste pretese, ma dove almeno il clima era migliore e la disponibilità in generale maggiore.
Erasmus, Boston 1, inizio tesi, Boston 2, fine tesi e laurea... A chi mi conosce ho già fatto una testa così sulle mie esperienze passate, non c'è bisogno di ripercorrerle... Comunque, quello che mi rimase di tutte queste esperienze fu un profondo senso di disagio, di sentire che il posto in cui ero (Padova) mi stava stretto, che questo posto non era e non sarebbe stato mai in grado di offrirmi quello di cui avevo bisogno e di permettere uno sviluppo adeguato delle mie potenzialità.
Dove andare? USA? Germania? Inghilterra? ... Spagna! Barcelona! Ci ho messo un po' a decidere, pero ¡aquí por fin estoy!
La Sfida con la "S" maiuscola: preparare il temuto-da-tutti-i-neulaureati-spagnoli MIR, e, come se non bastasse, lavorare al contempo a un proprio progetto in un'istituzione di ricerca biomedica molto conosciuta e rispettata a livello mondiale.
Ce la farò a concludere entrambe le missioni? Probabilmente (basta che non muoia prima! :P).
Ce la farò a raggiungere in entrambe il mio obiettivo? Non lo so, è molto difficile.
Però di una cosa sono sicuro: sto facendo un'esperienza umana e professionale incredibile, e, anche se per qualsiasi ragione dovessi tornare in Italia per fare la specializzazione lì, non avrò "perso un anno", anzi... semmai avrò guadagnato qualcosa, qualcosa che non si può quantificare nè in anni, nè in euri, nè in chili...


Per concludere, riporto qui alcune delle frasi che più hanno segnato la mia formazione come Medico. Fatto "singolare", nessuna è stata pronunciata da un italiano...

- Quello che come medico in formazione devi capire innanzitutto, è distinguere il paziente che sta male ma che può aspettare un po' da quello che sta invece veramente male e per il quale devi concentrare tutte le tue risorse nel trovare la soluzione ai suoi problemi urgenti -- Specializzando di Medicina Interna del Massachusetts General Hospital di Boston

- Quando scrivi un'anamnesi, chi la legge deve poter essere in grado di capire rapidamente, ma allo stesso tempo con i dettagli necessari, la storia medica del paziente. In particolare, quando si parla dei precedenti ricoveri, bisogna che tu faccia chiaramente capire: perché il paziente è stato ricoverato? cosa gli è stato diagnosticato? come l'hanno trattato? quando è stato dimesso, stava meglio o peggio di quando è entrato? -- Medico strutturato di Medicina Interna dell'Hospital Vall d'Hebron di Barcelona

- Quando hai di fronte un paziente di cui non capisci quale sia il problema, devi pensare alla cosa più logica. Se non ti quadrano le cose, pensa alla cosa più frequente. Se ancora non trovi la diagnosi giusta, allora, sì, pensa alla cosa più rara. -- Docente CTO e specializzando in Chirurgia Generale di Madrid


Vi lascio con queste due citazioni dotte, che riassumono un po' il mio modo di vedere le cose...

Fatti non foste a viver come bruti,

ma per seguir virtute e canoscenza.

(Inferno, XXVI, 119–120)

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Think independently, challange dogma, but get, listen to, and consider advice.

Feel free to ignore it, but be able to defend why you are doing so.
Andrew Murray (1828-1917)